赛西施(沈傲君 饰)托陈皮(何铁红 饰)特意捎来亲手做的“铁狮子头”，喜来乐(李保田 饰)睹物思人，感慨万千。胡氏(梁丽 饰)为丈夫做好了猪肉炖粉条，见他久久不来用饭，前来看个究竟，一见又是“铁狮子头”，不由得醋意大发，硬逼着德福(吴军 饰)将其全部吃掉。田魁(敖路 饰)身体不适，来到“一笑堂”看病，言说自己怀才不遇，喜来乐为人十分热心，将田魁举荐给鲁正明(陈继铭 饰)，为他设法谋求官职。受王天和(杜雨露 饰)、卢忠(郭雨 饰)的指使，几条汉子抬一黑胖男人来到了“一笑堂”，喜郎中把脉询问过后，便知此人来者不善，他灵机一动，令德福取过史密斯(徐亚洲 饰)赠送的手术器械，一边张罗着为胖男人开刀，一边描述用刀子划开肚皮的景象，装病的男人吓得爬起来抱头鼠窜了。喜来乐始终惦念赛西施，借机向食欲不振的王爷推荐了沧州的“铁狮子头”。